Pareja de adultos mayores

“Elderplan nos comprende. Es por eso que lo elegimos”.

Bienvenidos, miembros de Elderplan

En Elderplan, nuestros miembros son también nuestros vecinos. Siempre que nos necesite, solo tiene que llamarnos. Haremos todo lo posible para ayudarlo a mantenerse saludable y aprovechar sus beneficios al máximo.

En esta página, encontrará las herramientas, los recursos y los documentos que necesita para aprovechar al máximo su cobertura y sus beneficios de Elderplan. Ya sea que necesite encontrar un proveedor o saber si nuestro formulario cubre su medicamento con receta, todo está aquí a su disposición.

Y siempre que tenga alguna pregunta o inquietud, no dude en comunicarse con Servicios para los Miembros al 1-866-360-1934 [TTY: 711 para personas con problemas auditivos], de 8:00 a.m. a 8:00 p.m., los 7 días de la semana.

Materiales del plan

Para su comodidad, todos los materiales del plan se encuentran en este sitio web. Sin embargo, si prefiere que se los envíen por correo electrónico o por correo a su casa, simplemente complete el Formulario seguro de solicitud para miembros a continuación.

Se le pedirá que ingrese su número de identificación de miembro ubicado en la parte posterior de su tarjeta de identificación de miembro. Si tiene problemas para iniciar sesión, un representante de Servicios para los miembros con gusto le ayudará.

Formulario seguro de solicitud para miembros:

Solicitud de materiales del plan para 2022 (Inglés)
Solicitud de materiales del plan para 2022 (Español)

2022

Elderplan for Medicaid Beneficiaries (HMO D-SNP)

Para activar su tarjeta para productos de venta libre, controlar el saldo de su tarjeta u obtener una lista completa de las farmacias minoristas participantes, visite el sitio web de la red de productos de venta libre: Inglés | Español.

Elderplan Extra Help (HMO)

Para activar su tarjeta para productos de venta libre, controlar el saldo de su tarjeta u obtener una lista completa de las farmacias minoristas participantes, visite el sitio web de la red de productos de venta libre: Inglés | Español.

Elderplan Plus Long Term Care (HMO D-SNP)

Para activar su tarjeta para productos de venta libre, controlar el saldo de su tarjeta u obtener una lista completa de las farmacias minoristas participantes, visite el sitio web de la red de productos de venta libre: Inglés | Español.

Elderplan Advantage for Nursing Home Residents (HMO I-SNP)

Elderplan Assist (HMO IE-SNP)

Plan de atención administrada a largo plazo HomeFirst

Mire los materiales del plan de HomeFirst.

Calificación de estrellas de las Partes C y D

Elderplan for Medicaid Beneficiaries (HMO D-SNP)
Elderplan Advantage for Nursing Home Residents (HMO I-SNP)
Elderplan Extra Help (HMO)
Elderplan Assist (HMO IE-SNP)

2022: Inglés | Español | 中文

Elderplan Plus Long Term Care (HMO D-SNP)

2022: Inglés | Español | 中文

Beneficio de productos de venta libre

Para activar su tarjeta para productos de venta libre, controlar el saldo de su tarjeta u obtener una lista completa de las farmacias minoristas participantes, visite el sitio web de la red de productos de venta libre: Inglés | Español.

Para hacer pedidos de alimentos saludables: Inglés

Para hacer pedidos de comidas saludables: Inglés

Requisitos para la aprobación de autorizaciones previas para el formulario

Para entregar ciertos medicamentos en la farmacia, se requiere la autorización previa de Elderplan. Haga clic en el vínculo Lista de aprobación para autorización previa para consultar si reúne los requisitos para recibir autorización para su medicamento. También puede ir al Formulario de búsqueda para consultar si su medicamento requiere autorización previa.

Si tiene alguna pregunta sobre las autorizaciones previas, llame al administrador del beneficio de farmacia CVS/Caremark al 1-866-490-2102, (los usuarios de TTY deben llamar al 711) las 24 horas del día, los 7 días de la semana, o a Servicios para los Miembros de Elderplan al 1-800-353-3765 (los usuarios de TTY deben llamar al 711), los 7 días de la semana, de 8:00 a.m. a 8:00 p.m.

Elderplan for Medicaid Beneficiaries (HMO D-SNP)
Elderplan Plus Long-Term Care (HMO D-SNP)
Elderplan Advantage for Nursing Home Residents (HMO I-SNP)

Lista de aprobación para autorización previa para 2022: Inglés

Elderplan Extra Help (HMO)
Elderplan Assist (HMO IE-SNP)

Lista de aprobación para autorización previa para 2022: Inglés

Tratamiento escalonado

El tratamiento escalonado es una parte fundamental de nuestro programa de autorización previa que nos permite ayudar a su médico a brindarle un tratamiento adecuado y accesible con medicamentos. Antes de que se permita la cobertura de otro medicamento para esa afección médica, Elderplan le exige que primero pruebe determinados medicamentos para tratar su afección médica. Por ejemplo, si tanto el medicamento A como el medicamento B tratan su afección médica, Elderplan puede no cubrir el medicamento B a menos que usted pruebe primero el medicamento A. Si el medicamento A no le da resultado, entonces Elderplan cubrirá el medicamento B. Haga clic en la Lista de aprobación para tratamiento escalonado para consultar si su medicamento requiere tratamiento escalonado. También puede ir al Formulario de búsqueda para consultar si su medicamento requiere tratamiento escalonado.

Si tiene alguna pregunta sobre el tratamiento escalonado, llame a nuestro administrador del beneficio de farmacia CVS/Caremark al 1-866-490-2102 (los usuarios de TTY deben llamar al 711) las 24 horas del día, los 7 días de la semana, o a Servicios para los Miembros de Elderplan al 1-800-353-3765 (los usuarios de TTY deben llamar al 711) de 8:00 a.m. a 8:00 p.m., los 7 días de la semana.

Elderplan for Medicaid Beneficiaries (HMO D-SNP)
Elderplan Plus Long-Term Care (HMO D-SNP)
Elderplan Advantage for Nursing Home Residents (HMO I-SNP)

Lista para tratamiento escalonado para 2022: Inglés

Elderplan Extra Help (HMO)
Elderplan Assist (HMO IE-SNP)

Lista para tratamiento escalonado para 2022: Inglés

Límites de cantidad

Para ciertos medicamentos, Elderplan limita la cantidad que cubrirá. Por ejemplo, Elderplan provee 30 comprimidos de pioglitazona por receta. Esto puede ser complementario a un suministro estándar para un mes o tres meses. Consulte nuestro formulario descargable o el enlace al formulario de búsqueda publicado en nuestro sitio web si su medicamento tiene alguna restricción en el límite de cantidad.

Si tiene alguna pregunta sobre el límite de cantidad, llame a nuestro administrador del beneficio de farmacia CVS/Caremark al 1-866-490-2102 (los usuarios de TTY deben llamar al 711) las 24 horas del día, los 7 días de la semana, o a Servicios para los Miembros de Elderplan al 1-800-353-3765 (los usuarios de TTY deben llamar al 711) de 8:00 a.m. a 8:00 p.m., los 7 días de la semana.

Nuestros socios para el bienestar

Healthplex (Servicio dental)

SuperiorVision (Vista)

HearUSA (Audición)

ModivCare (Servicios de transporte)

Silver&Fit® (Ejercicios)

BrainHQ® (Programa de ejercicios de la memoria)

Incomm (OTC)

Teladoc (Telesalud)

Aviso sobre prácticas de privacidad: Inglés | Español

¿Tiene preguntas? Llame a Elderplan hoy mismo.

1-866-360-1934

[TTY: 711]

para personas con problemas auditivos

Horario de atención:
De 8:00 a.m. a 8:00 p.m., los 7 días de la semana

Elderplan está disponible en los 5 distritos municipales de la ciudad de New York y en los condados de Nassau, Suffolk, Westchester, Rockland, Putnam, Monroe, Dutchess, Orange, Ontario, Orleans, Seneca y Yates.