Información general sobre farmacias

¡Elija entre más de 3,819 farmacias de la red!

No solo obtiene generosos beneficios, sino que también puede elegir entre más de 3,819 farmacias de la red. ¿Qué tan fácil es? Con Elderplan, puede ahorrar dinero en medicamentos y sin necesidad de viajar lejos para obtener sus medicamentos con receta.

Eso es porque Elderplan tiene contratos con farmacias en la gran zona metropolitana de New York que equivalen o superan los requisitos de Medicare de acceso a farmacias en su área. Para saber si alguna de nuestras farmacias se encuentra en su vecindario, consulte nuestra herramienta de búsqueda de farmacias. Elderplan ofrece cobertura nacional para medicamentos con receta dentro de la red. Esto significa que usted pagará el mismo monto por sus medicamentos con receta si los obtiene en una farmacia de la red fuera del área de servicio del plan (por ejemplo, cuando viaja).

Si una de nuestras farmacias está un poco lejos, puede obtener sus medicamentos con receta en la puerta de su casa con nuestro beneficio de pedidos por correo. Además, en algunos casos, los medicamentos con receta de pedido por correo pueden ayudarlo a ahorrar más dinero que si los obtiene usted mismo en la farmacia.

Disponemos de farmacias de la red fuera del área de servicio en las que puede obtener medicamentos cubiertos como miembro de nuestro plan. Generalmente, solo cubrimos los medicamentos que se obtienen en farmacias fuera de la red en circunstancias específicas cuando no hay una farmacia de la red disponible. Más abajo, se detallan algunas de las circunstancias en las que cubriríamos los medicamentos con receta que obtiene en una farmacia fuera de la red. Antes de obtener sus medicamentos con receta en algunas de estas situaciones, llame a Servicios para los miembros para consultar si hay alguna farmacia de la red en su área en donde pueda obtener los medicamentos. Si, por las razones que se mencionan a continuación, usted efectivamente acude a una farmacia fuera de la red, es posible que cuando obtenga los medicamentos con receta deba pagar el costo total (en lugar de pagar solamente el copago). Puede presentar un formulario de reclamaciones para solicitarnos que le reembolsemos la parte del costo que nos corresponde. Si obtiene un medicamento con receta en una farmacia fuera de la red, deberá enviarnos una reclamación, ya que cualquier monto que pague lo ayudará a calificar para la cobertura en situaciones catastróficas.

Cubriremos sus medicamentos con receta en una farmacia fuera de la red si se cumple, al menos, uno de los siguientes requisitos: si los medicamentos con receta están relacionados con la atención de urgencia o con una emergencia médica. Si está viajando dentro de los Estados Unidos, pero está fuera del área de servicio y se enferma, pierde los medicamentos con receta o se le acaban. Si no puede obtener un medicamento cubierto en forma oportuna dentro del área de servicio porque no hay farmacias de la red que atiendan las 24 horas dentro de una distancia razonable en automóvil. Si intenta obtener un medicamento con receta cubierto que habitualmente no está en el inventario de una farmacia minorista de la red elegible o en una farmacia que brinde servicios de pedido por correo (estos medicamentos incluyen medicamentos huérfanos u otros medicamentos de una especialidad farmacéutica). Si, en el consultorio de su médico, se le administra una vacuna que es médicamente necesaria pero que no está cubierta por la Parte B de Medicare.

En estos casos, cuando obtenga su medicamento con receta deberá pagar el costo total (en lugar de pagar solamente un copago). Puede enviar un formulario de reclamación por escrito para solicitarnos que le reembolsemos la parte del costo que nos corresponde.

Cuando acude a una farmacia de la red, esta nos envía su reclamación de manera automática. No obstante, si por alguna de las razones mencionadas anteriormente, usted acude a una farmacia fuera de la red, es posible que la farmacia no pueda presentarnos la reclamación directamente. Si esto sucede, usted deberá pagar el costo total de sus medicamentos recetados. Cuando regrese a su casa, simplemente envíe el formulario de reclamaciones por escrito y su recibo a la siguiente dirección:

CVS/Caremark
P.O. Box 52000
MC109
Phoenix, AZ 85072-2000

Medicamentos con receta con entrega a domicilio.

¡No salga de su casa! Para determinados tipos de medicamentos, puede utilizar el servicio de pedido por correo de la red del plan. Los medicamentos para pedido por correo son aquellos que toma con regularidad para una afección médica crónica o prolongada. Para obtener los formularios de pedido e información sobre cómo obtener sus medicamentos con receta por correo postal, comuníquese con Servicios para los miembros o visite el sitio web del servicio de entrega a domicilio de CVS/caremark: Inglés | Español.

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1-866-360-1934

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De 8:00 a.m. a 8:00 p.m., los 7 días de la semana

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