Elderplan Plus Long Term Care (HMO D-SNP)

Hoy más que nunca, las personas quieren recibir la atención que necesitan en la seguridad y la comodidad de su propio hogar. Este plan fue diseñado para los beneficiarios de Medicare y Medicaid que necesitan una valiosa ayuda con la atención a largo plazo en el hogar.

Le alegrará saber que no hay primas ni copagos del plan para consultas con el médico y en el hospital, y copagos bajos para medicamentos con receta. Además, disfrutará de un beneficio de productos de venta libre (OTC) que ahora incluye tanto artículos relacionados con la salud como alimentos seleccionados y transporte a las citas médicas.

Quizás uno de los mayores beneficios de inscribirse en este plan es que se le asignará un administrador de atención dedicado a cargo de un equipo de profesionales clínicos atentos, todos comprometidos a ayudarlo a mantenerse saludable. Su administrador de atención estará en contacto con sus médicos y ayudará a coordinar sus visitas médicas, así como también el transporte para llegar. Ellos serán las personas a quienes acudirá y quienes trabajarán para asegurarse de que usted reciba la atención que necesita para permanecer de manera segura en su hogar. Además, un enfermero registrado lo visitará regularmente para hacerle un control y evaluar sus necesidades.

Y cuando se trata de quién le proporciona atención en el hogar, tiene opciones. Con gusto le proporcionaremos un auxiliar de atención de la salud en el hogar que lo ayudará con actividades como bañarse, vestirse y preparar comidas. Si usted prefiere que sea alguien que ya conoce, lo entendemos. Puede elegir a un amigo, un vecino o, en algunos casos, un familiar para que lo cuide a través del programa de servicios de asistencia personal dirigida por el consumidor (CDPAS), y esa persona recibirá un pago por su tiempo.

El plan Elderplan Plus Long-Term Care1  brinda beneficios como los siguientes:

  • Prima mensual del plan de $0
  • $0 para una hospitalización dentro de la red
  • $160 mensuales para productos de venta libre (OTC) relacionados con la salud23
  • ¡NUEVO! Además, use su beneficio para OTC para hacer las compras.23
  • Copago de $0 para consultas de atención primaria y con médicos especialistas, en persona o por telesalud

Todo costo compartido se basa en su nivel de elegibilidad de Medicaid.

Disponible en los 5 distritos municipales de la ciudad de New York y en los condados de Nassau, Westchester, Putnam, Rockland, Dutchess y Orange.

Si está interesado en inscribirse en este plan, llame a nuestro centro de inscripción al 1-866-360-1934 [TTY: 711 para personas con problemas auditivos]. Los representantes están disponibles para asistirle de 8:00 a.m. a 8:00 p.m., los 7 días de la semana.

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¿Quiere obtener más información sobre todo lo que ofrece Elderplan Plus Long-Term Care (HMO D-SNP)?
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  1. Para ser elegibles para este plan, los adultos deben ser mayores de 18 años, tener Medicare y Medicaid, necesitar servicios de atención a largo plazo basados en la comunidad durante más de 120 días, y se debe determinar que son elegibles para un asilo de ancianos. []
  2. Para los miembros elegibles (con ciertas afecciones crónicas), los beneficios complementarios especiales para personas con enfermedades crónicas (beneficio de alimentos) se combinan con el beneficio de OTC para cubrir determinados alimentos como parte de la asignación mensual de OTC. [] []
  3. Los miembros de este plan reciben un monto máximo mensual ($160 cada mes) para comprar productos elegibles de venta libre (OTC) en tiendas minoristas autorizadas. El saldo de la tarjeta de OTC no se puede transferir al mes siguiente. La tarjeta de OTC no es una tarjeta de débito ni crédito, y no se puede canjear por efectivo. [] []