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Programa de manejo del tratamiento farmacológico (MTM)

Si toma varios medicamentos y maneja múltiples afecciones médicas complejas, el Programa de Manejo del Tratamiento Farmacológico (MTM) de Elderplan puede ser para usted. El programa le enseña cómo administrar todos sus medicamentos y lo ayuda a tomarlos según lo recetado para evitar los efectos adversos asociados con tomarlos en el momento equivocado.

Queremos ayudarlo a obtener los mejores resultados de sus medicamentos. A través de este programa, revisaremos sus medicamentos con un farmacéutico o su proveedor de atención médica y lo incluiremos en un plan para obtener mejores resultados. También le permite hacer preguntas o conversar sobre cualquier efecto secundario que pueda estar experimentando.

La participación en el Programa de MTM es voluntaria y no afecta su cobertura. Este no es un beneficio del plan y está disponible solo para aquellos que califican. No hay ningún costo adicional para usted por el Programa de MTM.

A continuación, se presentan algunas preguntas frecuentes sobre nuestro programa.

¿Quién reúne los requisitos para participar en el programa de MTM?

Si cumple con uno de los siguientes criterios, se lo inscribirá automáticamente:

  1. Tener limitaciones de cobertura vigentes para medicamentos con un alto riesgo de dependencia o abuso, o
  2. Tener tres o más de estas afecciones:
  • Asma.
  • Insuficiencia cardíaca crónica (Chronic Heart Failure, CHF)
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
  • Diabetes
  • Dislipidemia
  • Hipertensión
  • Dependencia crónica de alcohol y drogas
  • VIH/sida

3. Toma ocho o más medicamentos de mantenimiento cubiertos por su plan.

4. Es probable que gaste más de $4,935 en costos de medicamentos con receta en el 2023.

¿Cómo sabré si reúno los requisitos para el programa de MTM?

Si reúne los requisitos, le enviaremos una carta por correo. También puede recibir una llamada para programar la revisión individual de sus medicamentos.

¿Qué servicios están incluidos en el programa de MTM?

Como parte del Programa de Manejo del Tratamiento Farmacológico, recibirá una revisión del tratamiento con medicamentos, un registro personal de medicamentos, un plan de acción relacionado con los medicamentos, una intervención o remisión, y documentación y seguimiento. La revisión del tratamiento con medicamentos consta de dos partes:

  • Revisión integral de los medicamentos
  • Revisión orientada de los medicamentos
¿Qué es una revisión integral de los medicamentos?

La revisión integral de los medicamentos se realiza con un proveedor de atención médica en persona o por teléfono. Esta revisión es un análisis que incluye todos sus medicamentos:

  • Medicamentos con receta
  • Productos de venta libre (OTC)
  • Terapias herbales
  • Suplementos dietarios

Esta revisión suele tardar 20 minutos o menos en completarse. Puede hacer preguntas sobre sus medicamentos o afecciones de salud durante la revisión. El proveedor de atención médica puede ofrecerle formas de ayudarlo a controlar su salud y aprovechar al máximo sus medicamentos. El proveedor de atención médica puede comunicarse con su recetador si necesita más información.

Al final de la revisión, el proveedor de atención médica le proporcionará un resumen de lo que habló. El resumen incluirá lo siguiente:

Lista de cosas para hacer recomendadas. Su lista de cosas para hacer puede incluir sugerencias para que usted y la persona autorizada que le hace la receta analicen en su próxima visita.

Lista de medicamentos. Esta es una lista de todos los medicamentos analizados durante la revisión. Puede guardar esta lista y compartirla con sus médicos o cuidadores.

¿Qué es una revisión orientada de los medicamentos?

A la revisión de medicamentos específicos la completa un proveedor de atención médica que revisa sus medicamentos al menos una vez cada tres meses. Con esta revisión, nos comunicamos con la persona que le hace las recetas mediante correo electrónico, fax o teléfono con sugerencias sobre medicamentos con receta que pueden ser más seguros o funcionar mejor para usted. Como siempre, la persona que le haga las recetas decidirá si considera nuestras recomendaciones. Sus medicamentos con receta solo cambiarán si usted y esa persona deciden cambiarlos. También es posible que nos comuniquemos con usted, por correo o por teléfono, para ofrecerle sugerencias sobre sus medicamentos.

¿Por qué es importante esta revisión?

Diferentes personas autorizadas a dar recetas pueden extenderle recetas sin conocer todos los medicamentos que toma.  Por tal motivo, el proveedor de atención médica del programa de MTM hará lo siguiente:

  • Revisará todos sus medicamentos.
  • Analizará la posibilidad de que sus medicamentos tengan efecto uno sobre otro.
  • Identificará los efectos secundarios de sus medicamentos.
  • Ayudará a reducir los costos de sus medicamentos con receta.
¿Quién se pondrá en contacto conmigo para esta revisión?

Puede recibir una llamada de una farmacia donde recientemente obtuvo uno o más medicamentos con receta. Puede optar por realizar la revisión en persona o por teléfono.

Un proveedor de atención médica también puede llamarlo para completar su revisión. Cuando llamen, puede programar su revisión para el momento que sea mejor para usted.

Socios de confianza del programa de MTM: Equipo de revisión de farmacéuticos de CVS Caremark, Equipo de interacción con pacientes para obtener resultados, MedWatchers y Pack4U Connected Health.

¿Cómo me beneficio de una revisión de medicamentos con un proveedor?

Al realizar la revisión de los medicamentos con un proveedor de atención médica, sucederá lo siguiente:

  • Comprenda cómo tomar sus medicamentos de manera segura.
  • Obtendrá respuestas a las preguntas que usted tenga sobre sus medicamentos o afecciones médicas.
  • Conocerá formas que lo ayuden a ahorrar dinero en los costos de sus medicamentos.
  • Reciba una lista de cosas para hacer y una lista de medicamentos para llevar un registro y compartirlas con sus médicos o cuidadores.

Eliminación segura de los medicamentos

El programa de MTM de Elderplan se dedica a brindar información sobre cómo desechar medicamentos de manera segura. Los medicamentos que son seguros para usted pueden no serlo para otra persona. Los medicamentos innecesarios deben desecharse lo antes posible.

Encontrar un sitio de eliminación de medicamentos seguro para la comunidad

Un sitio de devolución de medicamentos es la mejor manera de desechar los medicamentos de manera segura. Para encontrar sitios de devolución de medicamentos cerca de usted, visite la División de Control de Desvío del Departamento de Justicia de EE. UU.

Algunas farmacias y estaciones de policía ofrecen buzones de entrega en el lugar, programas de devolución por correo y otros métodos seguros de eliminación. Llame a su farmacia o al departamento de policía local (al número que no sea de emergencia) para conocer las opciones de eliminación cerca de usted.

Envío de medicamentos por correo a sitios de eliminación de medicamentos

Los medicamentos pueden enviarse por correo a sitios autorizados usando paquetes aprobados. Encuentre información sobre los sitios de devolución por correo.

Eliminación segura de medicamentos en el hogar

Puede desechar varios medicamentos de manera segura tirándolos a la basura o por el retrete. Visita el sitio web del Departamento de Salud y Servicios Humanos para aprender cómo deshacerse de los medicamentos de forma segura.

Pasos para la eliminación de medicamentos en la basura:

  • Quite las etiquetas de los medicamentos para proteger su información personal.
  • Mezcle medicamentos con sustancias indeseables, como suciedad o posos de café usados.
  • Coloque la mezcla en un recipiente sellado, como un envase de margarina vacía.

¿Necesita más información sobre el Programa de MTM?

Si necesita más información, comuníquese con nosotros al 1-855-484-1580, de lunes a viernes de 8 a.m. a 6 p.m., CT, y los sábados de 9 a.m. a 1 p.m., CT. (Los usuarios de TTY deben llamar al 711).

¿Quiere ser miembro de Elderplan?

Llame a nuestro Centro de atención telefónica para inscripciones al
1-866-360-1934 [TTY: 711]
de 8:00 a.m. a 8:00 p.m., los 7 días de la semana, o inscríbase en línea.