Primeros pasos con HomeFirst

¿Quién reúne los requisitos para HomeFirst?

Para inscribirse, una persona debe cumplir con los siguientes requisitos:

  • Tener 18 años o más.
  • Reunir los requisitos para Medicaid.
  • Residir en uno de los cinco distritos municipales de la ciudad de New York o en los condados de Dutchess, Nassau, Orange, Putnam, Rockland, Sullivan, Ulster o Westchester.
  • Haber sido determinada como elegible para atención administrada a largo plazo (Managed Long-Term Care, MLTC) mediante una herramienta de evaluación de la elegibilidad especificada por el estado de New York.
  • Poder permanecer en su hogar sin poner en peligro su salud y seguridad.
  • Necesitar servicios de atención a largo plazo basados en la comunidad durante más de 120 días (p. ej., atención de enfermería en el hogar, terapias, auxiliar de la atención, cuidado personal; servicios de asistencia personal dirigida por el consumidor; atención de enfermería privada o atención médica diurna para adultos).

¿Cómo puedo inscribirme en HomeFirst?

  • Usted o alguien en su nombre (un familiar, amigo o médico) pueden llamar a HomeFirst al 1-866-386-4177, de lunes a viernes, de 8:30 a.m. a 5:00 p.m. Podemos responder sus preguntas por teléfono o programar, sin compromiso, una cita en el hogar para ayudarle a determinar si HomeFirst es una opción para usted. Un representante de inscripción le confirmará si usted reúne los requisitos de elegibilidad de acuerdo con la edad, la ubicación geográfica de su hogar y la elegibilidad para Medicaid.
  • La elegibilidad para la inscripción en HomeFirst debe establecerse a través de un examen clínico. Programaremos un examen en el hogar en el que un enfermero certificado obtendrá su historia médica, realizará un examen clínico y le brindará información detallada sobre nuestro plan y la red de proveedores.
  • Nuestro enfermero certificado se comunicará con su médico para crear un plan de atención que se adapte a sus necesidades.
  • La inscripción comenzará el primer día del mes siguiente a que se procese su solicitud. La inscripción es voluntaria y usted puede elegir retirar su solicitud en cualquier momento.

HomeFirst recibe un pago fijo por mes de parte de Medicaid por los servicios que se le brindan a los inscritos. Los servicios que no forman parte de los beneficios de HomeFirst siguen estando cubiertos por el pago por servicio de Medicaid o Medicare. Todos los servicios están coordinados, incluso aquellos que no están incluidos en el paquete de beneficios del plan de MLTCP.

HomeFirst es un producto de Elderplan, el cual ofrece una variedad de planes de salud asequibles para Medicare, Medicaid y para los beneficiarios de doble elegibilidad en cada nivel de salud. Elderplan es un plan de salud que tiene un contrato con Medicare y Medicaid.

Si usted es nuevo en los planes de atención administrada a largo plazo y desea saber si reúne los requisitos para inscribirse, comuníquese con el Centro de inscripciones y evaluaciones sin conflictos de New York Medicaid CHOICE al 855-222-8350 (los usuarios de TTY deben llamar al 888-329-1546).